Распоряжение Правительства ХМАО - Югры от 10.04.2015 N 181-рп "О Соглашении Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов"
ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 10 апреля 2015 г. № 181-рп
О СОГЛАШЕНИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ И ПРАВИТЕЛЬСТВА ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО
АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ О РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ
ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ,
ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ, НА 2015 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ
Руководствуясь частью 6 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в соответствии с Уставом (Основным законом) Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, Законом Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 12 октября 2005 года № 73-оз "О Правительстве Ханты-Мансийского автономного округа - Югры":
Заключить с Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Соглашение о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (прилагается).
Временно исполняющая обязанности
Губернатора Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
Н.В.КОМАРОВА
Приложение
к распоряжению Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 10 апреля 2015 года № 181-рп
СОГЛАШЕНИЕ № __________
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
И ПРАВИТЕЛЬСТВА ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ,
О РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО
АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ, НА 2015 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ
г. Москва "__" ________________ 20__ г.
Министерство здравоохранения Российской Федерации (далее - Министерство) в лице Министра здравоохранения Российской Федерации Скворцовой Вероники Игоревны, действующей на основании Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 <1>, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) в лице председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования Стадченко Натальи Николаевны, действующей на основании Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 857 <2>, и Правительство Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - высший орган исполнительной власти) в лице временно исполняющей обязанности Губернатора Ханты-Мансийского автономного округа - Югры Комаровой Натальи Владимировны, действующей на основании Устава (Основного закона) Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 26 апреля 1995 года № 4-оз, именуемые в дальнейшем "Стороны", в соответствии со статьей 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <3>, заключили настоящее Соглашение о нижеследующем.
--------------------------------
<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526; 2013, № 16, ст. 1970; № 20, ст. 2477; № 22, ст. 2812; № 33, ст. 4386; № 45, ст. 5822; 2014, № 12, ст. 1296; № 26, ст. 3577; № 30, ст. 4307; № 37, ст. 4969; 2015, № 2, ст. 491
<2> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 32, ст. 3902; 2004, № 51, ст. 5206; 2007, № 1, ст. 309; 2008, № 44, ст. 5087; 2009, № 26, ст. 3185; 2012, № 34, ст. 4749; 2013, № 6, ст. 559; 2014, № 40, ст. 5435.
<3> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 49, ст. 6927; 2015, № 1, ст. 85.
I. Предмет Соглашения
Предметом настоящего Соглашения являются условия реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - территориальная программа), в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов.
II. Права и обязательства Сторон по реализации
территориальной программы, в том числе территориальной
программы обязательного медицинского страхования
1. Министерство:
1.1. Обеспечивает организационное и методическое руководство, представление необходимых разъяснений по вопросам реализации территориальной программы.
1.2. Осуществляет оценку реализации территориальной программы на очередной финансовый год и на плановый период, в том числе в части исполнения плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении Министерства о результатах мониторинга формирования и экономического обоснования территориальной программы <4> (далее - заключение), согласно приложению к настоящему Соглашению.
--------------------------------
<4> Часть 5 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 49, ст. 6927; 2015, № 1, ст. 85 (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ)).
1.3. Информирует высший орган исполнительной власти субъекта о случаях несоблюдения условий настоящего Соглашения, а также при наличии плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении, - о неисполнении указанных мероприятий.
2. Фонд:
2.1. Обеспечивает предоставление необходимых разъяснений по вопросам реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
2.2. Осуществляет оценку реализации территориальной программы на очередной финансовый год и на плановый период, в том числе в части исполнения плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении.
2.3. Информирует Министерство о случаях несоблюдения условий настоящего Соглашения, а также при наличии плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении, - о неисполнении указанных мероприятий.
2.4. Предоставляет субвенции бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании <5>.
--------------------------------
<5> Статья 27 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2012, № 49, ст. 6758; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 49, ст. 6927) (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ).
3. Высший орган исполнительный власти:
3.1. Реализует территориальную программу в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья и Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на очередной финансовый год и на плановый период (далее - Программа), утвержденной Правительством Российской Федерации <6>.
--------------------------------
<6> Часть 4 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ.
3.2. Реализует план мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении.
3.3. Вносит изменения в территориальную программу в соответствии с заключением и представляет ее в Министерство и Фонд.
3.4. Устанавливает в территориальной программе значения нормативов объема медицинской помощи, в том числе скорректированные с учетом заключения:
количество случаев госпитализации: в целом по территориальной программе 0,214 на 1 жителя, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования 0,194 на 1 застрахованное лицо;
количество пациенто-дней в условиях дневных стационаров: в целом по территориальной программе 0,637 на 1 жителя, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования 0,597 на 1 застрахованное лицо;
количество посещений по неотложной медицинской помощи 0,400 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
количество койко-дней по медицинской реабилитации в стационарных условиях 0,033 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
3.5. Осуществляет финансовое обеспечение оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
3.6. Осуществляет финансовое обеспечение дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования <7>, в сумме 14488461500,0 рублей путем перечисления платежей из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования ежемесячно в размере 1207371791,7 рублей, с указанием в территориальной программе перечня направлений использования средств обязательного медицинского страхования.
--------------------------------
<7> Часть 5 статьи 36 Федерального закона № 326-ФЗ.
3.7. Осуществляет финансовое обеспечение перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования <8> в сумме 300271000,0 рублей путем перечисления платежей из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования ежемесячно в размере 25022583,3 рублей при соблюдении следующих условий:
--------------------------------
<8> Часть 8 статьи 36 Федерального закона № 326-ФЗ.
выполнение требований, установленных базовой программой обязательного медицинского страхования <9>;
--------------------------------
<9> Часть 7 статьи 36 Федерального закона № 326-ФЗ.
указание в территориальной программе перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования; значений нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо; значений нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо не ниже утвержденных Программой; значения норматива финансового обеспечения в расчете на 1 застрахованное лицо; способов оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам; структуры тарифа на оплату медицинской помощи; реестра медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования; условий оказания медицинской помощи в таких медицинских организациях.
III. Срок действия Соглашения
Настоящее Соглашение вступает в силу с даты его подписания и действует до 31 декабря 2015 года.
IV. Заключительные положения
4.1. Стороны имеют право вносить изменения в настоящее Соглашение или прекращать его действие в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
4.2. Все споры, вытекающие из настоящего Соглашения или возникающие по поводу настоящего Соглашения, Стороны разрешают путем переговоров.
4.3. Взаимоотношения Сторон, не урегулированные настоящим Соглашением, регламентируются законодательством Российской Федерации.
V. Реквизиты Сторон
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Правительство Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
Адрес: Рахмановский пер., д. 3, Москва, 127994
Адрес: ул. Мира, д. 5, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, г. Ханты-Мансийск, 628006
Адрес: ул. Новослободская, д. 37, Москва, 101481
Министр здравоохранения Российской Федерации
Временно исполняющая обязанности Губернатора Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования
_____________________
Скворцова В.И.
_____________________
Комарова Н.В.
_____________________
Стадченко Н.Н.
Приложение
к Соглашению Министерства здравоохранения
Российской Федерации, Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
и Правительства Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры о реализации территориальной
программы государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи,
в том числе территориальной программы
обязательного медицинского страхования,
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры,
на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов
ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ ПО УСТРАНЕНИЮ ЗАМЕЧАНИЙ, ИЗЛОЖЕННЫХ В ЗАКЛЮЧЕНИИ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
О РЕЗУЛЬТАТАХ МОНИТОРИНГА ФОРМИРОВАНИЯ И ЭКОНОМИЧЕСКОГО
ОБОСНОВАНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ НА 2015 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ
№ п/п
Замечание
Мероприятие
Срок выполнения
1
Привести структуру территориальной программы в соответствие с требованиями Программы
внесение изменений в приложение к территориальной программе, в части конкретизации:
Раздела V "Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний";
Раздела VI "Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации";
Раздела VII "Условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения"
30 апреля 2015 года
2
Установить целевые значения по всем критериям доступности и качества медицинской помощи, утвержденным Программой
внесение изменений в показатели таблицы 7 "Критерии доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы" приложения к территориальной программе, в части:
обеспеченности врачами и средним медицинским персоналом, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;
доли умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте;
удовлетворенности населения медицинской помощью в разрезе городского и сельского населения;
эффективности деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности
30 апреля 2015 года
3
Принять меры по обеспечению сбалансированности территориальной программы по объемам медицинской помощи с учетом условий ее оказания
внесение изменений в таблицы 4 "Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания" и 5 "Нормативы объема медицинской помощи в расчете на 1 жителя в год, предусмотренные Программой" приложения к территориальной программе, в части:
увеличения объемов медицинской помощи, оказанной в дневных стационарах, при социально значимых заболеваниях;
увеличения объемов неотложной медицинской помощи;
увеличения объемов паллиативной медицинской помощи
29 мая 2015 года
4
Приведение в соответствие установленного размера финансового обеспечения дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, указанного в пункте 3.6 соглашения территориальной программе
внесение изменений в таблицу 3 "Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения и условиям бесплатного оказания медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" приложения к территориальной программе, в части корректировки размера межбюджетного трансферта бюджета автономного округа на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС
29 мая 2015 года
------------------------------------------------------------------